Una propuesta de entrevista (anamnesis) para la evaluación psicopedagógica.


Una propuesta de entrevista (anamnesis) para la evaluación psicopedagógica.
 Dinorah J. Reyes Bravo
La Educación Especial tiene como objetivo fundamental la atención a los alumnos con Necesidades Educativas Especiales en los diferentes niveles educacionales, pero para que esta se dé de manera efectiva se parte de una adecuada detección y determinación de las mismas.
Para ello se precisa de la evaluación psicopedagógica, que permitirá caracterizar al alumno, cómo aprende y las influencias de los diferentes contextos en este proceso de aprendizaje. Todo ello favorecerá determinar las necesidades especiales de los escolares que son sujetos y objeto de esta evaluación.
La misma consta de momentos o etapas encaminadas a la determinación de necesidades y potencialidades de desarrollo en el escolar. La etapa inicial está orientada a la recopilación de información necesaria que permita la formulación de una hipótesis en relación a la situación del menor, lo que propicia que la selección de pruebas a aplicar estén en función de corroborar o refutar dicha hipótesis, en pos de discernir la(s) causa(s) de las dificultades que está presentando en el aprendizaje.
Se recomienda para esta etapa inicial donde se recaba información relevante utilizar la entrevista (a padres, maestros y/u otras personas de interés), la observación (del escolar en sus actividades y/o de los contextos con los que interactúa) así como la revisión de documentos (escolares, médicos u otros de interés)
Nos centraremos en la entrevista que busca información sobre la historia del desarrollo, la que se realiza a los padres, preferentemente a la madre pues es la que suele tener mayor conocimiento de las etapas pre, peri y postnatales del menor así como lo referente a la vida escolar, la salud, hábitos, las influencias que le brinda el entorno familiar y la comunidad, sin dejar a un lado los antecedentes familiares. Toda esta información nos puede señalar posibles causas de sus dificultades escolares.
Resulta importante toda la información que se busca a través de este instrumento, nos puede develar posible afectaciones en el desarrollo del niño así como cuestiones desde el punto de vista educativo, tanto en la escuela como en la familia, susceptible de atención, tanto preventiva como correctiva y/o compensatoria. Nos brinda un cúmulo de información sumamente significativa tanto para la evaluación como para la intervención.
Se recomienda revisar el material La entrevista en el proceso de evaluación psicopedagógica en http//vidamayor.blogspot.com, donde se dan una serie de sugerencias para la aplicación de la misma.
El uso de la información que se haga de los datos obtenidos hablará de nuestra pericia como especialistas.
Otra cuestión sumamente importante! Cuando se reevalúa al escolar, al realizar la entrevista sólo hará para obtener información de los datos que pueden sufrir cambios, no tiene sentido alguno aplicarla íntegra, se corre el riesgo de que al preguntarse nuevamente lo ya conocido, la madre modifique información, tornándose ésta poco confiable.
A continuación se presenta un formato de entrevista donde se obtiene información en relación al alumno y a los contextos con los que éste interactúa, permitiéndonos gran parte de ella tomar decisiones en relación a la evaluación-intervención a llevar a cabo con el escolar. Sí es recomendable analizar cada uno de los datos que se obtiene así como la utilidad de los mismos, pues de no estar consciente de la importancia de lo que estamos inquiriendo, se corre el riesgo de omitir preguntas que sus respuestas son necesarias para una mejor comprensión de la situación del escolar, resultando conveniente tratar todo esto antes de su aplicación, para un mejor uso de la información recabada por este medio.
Queda como propuesta para los compañeros que brindan servicios en las USAERs y CAMs del estado.



ENTREVISTA
Nombre y Apellidos: ________________________________________________
F.N. ______________                      E.C.A. _________                 Fecha: ________________
Dirección particular: ________________________________________________
Institución de procedencia: ___________________________________________
Nombre de la madre: ____________________________                       Edad: ________
Escolaridad: _________________             Ocupación: ____________________
Dirección particular: ______________________________ Teléf. ___________
Nombre del padre: ______________________________                       Edad: _________
Escolaridad: _________________             Ocupación: _____________________
Dirección particular: ______________________________ Teléf. ___________
Nombre del tutor: ______________________________             Edad: __________
Escolaridad: _________________             Ocupación: _____________________
Dirección particular: ______________________________ Teléf. ___________
Motivo de la evaluación:


Historia de vida:
ð Embarazo:
Edad en la gestación: ______                                Embarazo deseado ____sí ___no
Duración: _____________
Número de orden de las gestaciones:
Abortos clínicos _______________    Abortos espontáneos ________________
Grupo sanguíneo _______             factor Rh _____
Algún hijo ha nacido muerto o ha fallecido al nacer? ______            Causa ________________
Atención médica a partir de _____ meses
Enfermedades padecidas:
Albuminuria ____               Hipertensión arterial ____            
Enfermedades infecciosas ______________________________________________
Estados gripales ____         mes __________                   tto. ___________________
Intoxicaciones ____ mes __________                   tto. ____________________
Anemia _____          mes ________           tipo de tto. _________
Fenilcetonuria ____           
Diabetes gestacional ____
Rubéola _____
Varicela _____
Sarampión _____
Parotiditis _____
Sífilis _____
Tuberculosis _____
Citomegalovirus (herpes) _____
Hiper o hipo tiroidismo _____
Toxoplasmosis _____
Medicación comprobada con: (en caso de uso de uno de ellos explicar causa y tiempo)
- Quinina
- Gentamicina
- Amikacina
- Estreptomicina
- Kanamicina
- Neomicina

Hiperemesis gravídea ____, Deshidratación _____    tto. _____________
Se practicó Rayos X _____, en qué mes ______
Medicamentos ingeridos: _________________
Alimentación     Buena ____     Regular _____      Mala ______ Causas

Caídas _____ (___meses) Atención médica _____, complicaciones ____
Amenaza de aborto _____      Mes _________                tto. médico ________
Amenaza de parto inmaduro ____      Mes ________   tto. médico ________
Amenaza de parto prematuro _____     Mes ______     tto. médico ________
Hábitos tóxicos
Café ______
Cigarros _______
Alcohol ______
Drogas _______
En qué periodo de la gestación?
Estrés emocional: ______   Período gestacional ___________
Causa: _____________________________  
Otras observaciones:
ð Parto:
A término: _______             Fisiológico _______           
Maniobrado por fórceps ______
khristeller _____
Espátulas _____
Hospitalario ______                       Domiciliario ______  atendido por _____________
Cesárea planificada _____      de urgencia _____ (causa)
Duración _________________                  
Placenta previa _____                    Presentación del feto: cefálico, podálico, transverso
Circulares de cordón umbilical ______   cuántas _______
Otras observaciones:
ð Recién nacido:
Peso: ___________               Talla: __________                Apgar ______
Llanto espontáneo _____, estimulado ______ (nalgada, oxígeno)
Coloración: ____________ Requirió de incubadora ____, fototerapia ____
Estado general: ___________________________________________
Presentó íctero fisiológico ____, agravado ____ (a qué tiempo de nacido)
Se le practicó exsanguíneo-transfusión? _____ Reacción __________________
Necesidad de medicación ______            cuál ______________________________
Causas ______________________________
Otras observaciones:


ð Lactancia:
Tiempo de lactancia materna: __________ en caso contrario especificar causa __________
Calidad de la alimentación de la madre en esta etapa:
Presentó buen reflejo de succión ______
Conducta del menor en esta etapa:
Uso de biberón _________ (tiempo) Chupete ____ (tiempo) succión de dedos ____ (tiempo) ____________
Ablactación ______    A partir de qué mes? ________
Alimentación posterior ______    buena___                   regular___                mala___
Por qué?
Otras observaciones:
ð Desarrollo psicomotor y del lenguaje:
Desarrollo psicomotor
Desarrollo del lenguaje
Sostén cefálico
Gorjeo
Sentarse
Balbuceo
Pararse
Primeras palabras
Gateo
Frases
Marcha
Lenguaje oracional

Se le entendió

Uso de mímica

Presentó tartamudez
Agarre palmar _________                Agarre en pinza ________
Conducta en la primera etapa: (tranquilo, irritable, llorón, etc. Describirla)
Observaciones:
ð Enfermedades:
De 0 a 3 años: (señalar por orden de aparición, edad, medicamentos usados, destacar hospitalizaciones, duración de las mismas y estados en que fue reportado) (fiebres altas, caídas, pérdidas de conocimiento, convulsiones, etc)




Posterior a los 3 años: (padece alguna enfermedad?)
Mantiene atención médica? (privada o pública) (frecuencia de los chequeos médicos)
Algún tratamiento médico en la actualidad? _____ Causa
Características del sueño: (tranquilo, intranquilo, miedos, llantos, sonambulismos, pesadillas, somniloquios, terrores nocturnos, bruxismo) Horas de sueño.




Control de esfínteres:
Vesical diurno ____                        nocturno _____
Anal diurno _____              nocturno _____
Ha tenido alguna regresión? Posibles causas.
Validismo:
Biológico (come solo, se baña, se viste, se calza, se peina, se arregla a sí mismo)
Social (sabe defenderse, conoce el valor del dinero, hace mandados, conoce el peligro, cuidado de sus cosas)
ð Escolaridad:
Edad en la que comenzó a asistir a institución educativa en la etapa preescolar:
Características de la institución (señalar si privada o pública):
Adaptación:
Relación con docentes y compañeros:
Formación de hábitos y habilidades:
Opinión que daban de él/ella los docentes
Edad en que comenzó la escuela primaria (señalar si privada o pública):
Adaptación:
Conducta dentro y fuera del salón de clases:
Relación con sus compañeros y maestros:
Asistencia y puntualidad:
Aprendizaje:
Repitencia escolar:
Cambios de escuelas (motivos):
Cambios de maestros (motivos):
Cómo se desenvuelve en la actualidad:
Referencias de los maestros:
Criterio de los padres acerca de los maestros:
Mano que usa:
Otras observaciones:
ð Conducta:
Describir al menor dentro de su medio, relaciones con sus padres, hermanos, amigos, otros familiares, cómo se comporta en los juegos, cuáles prefiere, acata reglas en los mismos. Presencia de onicofagia. Tipo de actividades que prefiere en su tiempo de ocio.
Estilo de comunicación existente en el hogar entre los miembros y con el menor.
Cumplimiento de horario de vida y normas del grupo familiar.
Quién ejerce la autoridad sobre el menor.
Cómo se favorece el desarrollo de la autonomía y quién lo hace en el hogar con el menor.
Estimulación cultural (medios de difusión en el hogar, tipo de programas que ve en la tv y tiempo, se le compran libros, revistas, uso de computadora, videojuegos, frecuencia, conversan los padres con él/ella acerca de lo vivido en el día)
Estimulación recreativa (lugares que visita el menor de paseo, frecuencia, con quién lo hace)
Métodos correctivos que se emplean.
Régimen de vida en el hogar: (si cumple un horario para realizar las actividades en el hogar)
Cuenta con un lugar para sus cosas, para estudiar. Es organizado.
ð Antecedentes Patológicos Familiares:
Preguntar tanto de la vía materna como paterna las siguientes patologías, edad en que la tuvo o que comenzó:
Patologías
Vía Materna
Vía Paterna
tuberculosis
sífilis
diabetes
epilepsia
enfermos mentales
sordos (causas)
ciegos
paralíticos
cardíacos
hipertensos
cefaleas, migrañas
familiares casados entre sí
dificultades en el lenguaje
dificultades para aprender
alcoholismo
malformaciones congénitas
cáncer


otras de interés


ð Ambiente familiar:
Personas que viven en el hogar con el menor, relaciones entre ellos, estilo de comunicación, con quién duerme, creencias religiosas, conducta de los miembros del núcleo familiar. Atmósfera familiar. Satisfacción de las necesidades afectivas del menor.

Unión estable        sí______                       no_____
Tiempo de convivencia ________
Relaciones conyugales: buena_____                   regular_____            mala_____
Estado de la vivienda: buena_____                     regular_____            mala_____                                                         en construcción_____   
Cantidad de habitaciones _________
Estado de higiene ___________
Economía familiar:
Ingresos que genera el padre:
Ingresos que genera la madre:
Otros ingresos:
Satisfacción de las necesidades materiales del menor:
Condiciones de la barriada:
Relaciones entre los vecinos:



Aspectos que más les preocupan con respecto a la evolución de su hijo:
Aspectos que consideran más positivos en su hijo:
Causas a las que les atribuyen las dificultades del menor:
Expectativas de los padres en relación al menor:
Comentar un día común del menor:
Observaciones del entrevistador en relación a la persona entrevistada (madre, padre o tutor)







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